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[기고] 초고령사회 통합돌봄, 간호조무사와 함께 가야

한국은 2025년 초고령사회 진입에 이어 빠른 속도로 고령화가 진행되고 있다. 이러한 급격한 인구구조의 변화는 우리에게 '낯선 병원이 아니라 오래 살아온 집에서, 익숙한 이웃 곁에서 삶을 마무리할 수 있도록 국가가 어떻게 뒷받침할 것인가?' 하는 질문을 던진다. 지난 3월 27일부터 전면 시행된 '의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률“(이하 돌봄통합지원법)은 그 물음에 대한 우리 사회의 첫 번째 공식 답변이다. 그런데 그 답변이 온전하지 않다. 지역사회 보건의료의 현장을 묵묵히 지탱해온 간호조무사들이 이 제도 설계의 바깥에 놓여 있기 때문이다. 2025년 말 기준, 전국 동네의원 7만 1575개소에서 근무하는 간호인력의 약 86%, 13만 8285명이 간호조무사이다. 주민들이 몸이 아플 때 가장 먼저 찾는 곳, 그 진료실의 문을 열고 환자를 맞이하는 이들이 바로 간호조무사이다. 나아가 노인장기요양보험법에 따라 700시간의 전문 교육을 이수한 방문간호 간호조무사 5300여 명이 이미 그 역량을 검증받았다. 그러나 돌봄통합지원법 제15조 제2호는 간호서비스의 주체를 '간호사'로만 한정하고 있다. 대한의사협회 의료정책연구원의 조사에서 일차의료기관 의사의 84.1%가 방문진료 시 간호조무사 활용을 위한 수가 신설에 찬성하고 있다는 사실을 주시할 필요가 있다. 의원급 현장의 의사들이 “간호조무사 없이는 방문진료가 어렵다"고 말하는데, 법은 그 존재를 인정하지 않는다. 교육받은 숙련된 인력이 있어도 법적 근거가 없다는 이유로 제도 안으로 들어오지 못한다면, 피해는 결국 돌봄이 필요한 국민에게 돌아간다. 더 오래된 문제도 있다. 간호조무사는 국내에서 유일하게 국가시험 응시에 '학력 상한선'이 적용되는 직종이다. 더 높은 수준의 간호 교육을 전문대에서 받았더라도, 별도로 학원 과정을 다시 이수해야만 시험 응시 자격이 주어진다. 이와 관련하여 2012년 규제개혁위원회가 평등원칙 위배, 위헌소지 등의 문제를 지적하였고, 2016년 헌법재판소가 기본권 제한에 대해 명시하였음에도 불구하고, 아직까지 개선되지 않고 있다. 이러한 구조적 한계는 인력의 이탈로 나타나고 있다. 2022년 보건복지부 실태조사에 따르면 간호조무사 자격 취득자의 44%가 현장을 떠나 비활동 상태에 있으며, 5인 미만 의원급 근무자 절반이 최저임금에 미치지 못하는 처우를 받는 실정이다. 인력이 부족하다고 느낄 때, 우리는 흔히 더 많은 사람을 양성하는 데 눈을 돌린다. 그러나 지금 이 순간 필요한 것은, 이미 현장에 있는 사람들이 떠나지 않도록 정당한 지위와 합당한 처우를 보장하는 일이다. 대한간호조무사협회 정부와 국회가 두 가지를 서둘러 주기를 요청한다. 하나는, 돌봄통합지원법에 간호조무사를 간호서비스 제공 주체로 명시하여 법과 현실 사이의 간극을 좁히는 일이다. 또 하나는, 2024년 간호법 제정 당시 약속된 '사회적 논의기구'를 지체 없이 가동하여 학력 제한의 문제를 논의의 테이블 위에 올려놓는 것이다. 간호조무사는 우리 보건의료 체계의 보조적 존재가 아니다. 지역사회 돌봄의 실질적 토대를 이루는 핵심 인력이다. 간호조무사가 차별 없이 전문성을 발휘할 수 있는 환경이 갖춰질 때, 초고령사회가 요구하는 지속 가능한 돌봄 체계도 비로소 그 모습을 갖출 수 있을 것이다. 좋은 제도는 현장과 함께 만들어져야 한다. *글=곽지연 대한간호조무사협회 회장 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

염증성 장질환, 환자 판단·의료진 목표 격차 커…상호 소통해야

매년 5월 19일은 '세계 염증성 장질환의 날'이다. 세계적으로 500만명 이상의 환자들(미국·유럽 약 400만명)이 고통받고 있는 만성 난치성 소화기 질환인 염증성 장질환(IBD, inflammatory bowel disease)에 대한 인식을 높이기 위해 2012년 '크론병 및 궤양성 대장염 협회 유럽연맹'의 주도로 제정됐다. 염증성 장질환은 환자뿐 아니라 보호자들까지 고통 분담과 사회생활의 지장을 겪고 있으면서도 질환에 대한 인식이 여전히 저조해 병에 대한 조기 진단 및 치료가 제대로 이뤄지지 않고 있다. 대한장연구학회에 따르면 국내 환자의 절반 정도는 증상이 나타난 지 6개월이 지난 뒤에야 병원을 찾는다. 특히 10대의 경우 설사, 복통 등의 증상을 주변 사람들이 꾀병이나 학업 스트레스 등으로 인한 것으로 오인하는 경우가 적지 않다. 염증성 장질환은 대표적으로 크론병과 궤양성 대장염을 지칭한다. 궤양성 대장염은 대장에 국한되어 염증과 얕은 궤양이 연속되어 나타나는 특징이 있고 크론병은 염증이 위장관 어디에나 생길 수 있으며 장벽 전체에 깊게 생기는 특징이 있다. 국내 염증성 장질환 유병률은 서구화 식습관과 맞물려 꾸준히 늘어나 2024년 기준 국내 크론병 환자 수는 약 3만 5000명, 궤양성 대장염 환자 수는 약 6만 2000명으로 학계와 보건당국은 집계하고 있다. 염증성 장질환은 한번 발병하면 잘 낫지 않고 증상이 나빠졌다 좋아졌다 반복되는 것이 특징이다. 환자들은 대부분 설사, 혈변, 복통 등을 호소하며 식욕 감퇴, 체중 감소, 피로감 등도 비교적 흔히 나타나는 증상이다. 일찍 발견하지 못해 염증이 심해지면 장을 절제해야 하는 불상사가 발생할 수도 있으므로, 의심 증상이 나타나면 빠르게 전문 의료기관을 찾아 검사를 받는 것이 바람직하다. 전문의들은 “염증성 장질환 치료는 장의 염증을 호전시켜 오랜 기간 동안 '증상이 없는 상태'(관해)를 유지하여 '삶의 질'을 높이는 것이 관건"이라며 “최근에는 이러한 치료 목표가 증상 개선을 넘어 임상적, 내시경적, 조직학적 관해를 모두 포함하는 개념으로 확장되고 있다"는 견해를 내놓고 있다. ◇ 5월 19일은 '세계 염증성 장질환의 날' 내시경적 관해는 질환의 안정적인 장기적 관리를 가능하게 하는 핵심 지표이다. 증상이 호전된 이후에도 장 내에 염증이 지속되면서 예기치 않은 재발과 악화로 이어질 수 있기 때문이다. 그러나 환자는 주로 '증상 완화'를 기준으로 관해를 판단하는 반면, 의료진의 약 65%는 '객관적 검사 결과 및 내시경 소견'을 기준으로 관해를 정의해 환자와 의료진 간 치료 목표에 대한 인식 격차가 상당하다. 장연구학회 정성애 회장(이대서울병원 소화기내과 교수)은 “염증성 장질환은 증상 개선만으로 질환이 조절됐다고 판단하기 어려운 경우가 많기 때문에 최근에는 내시경적 관해를 포함한 보다 깊은 수준의 질환 조절이 중요해지고 있다"고 설명했다. 정 회장은 “특히 환자와 의료진이 '관해'의 개념을 다르게 이해하고 있는 경우가 많은 만큼, 충분한 소통과 공유 의사 결정을 통해 환자 개인의 삶까지 고려한 치료 전략을 수립해야 한다"고 강조했다. 염증성 장질환 중에서도 특히 크론병은 20대 이하의 젊은 환자가 전체 환자의 약 절반가량을 차지할 정도로 많다. 삼성서울병원 소아청소년과 최연호 교수는 “소아 염증성 장질환은 성장과 일상 전반을 함께 고려해야 한다"면서 “크론병과 궤양성 대장염은 치료뿐 아니라 성장과 학교 생활 및 심리적 적응을 돕는 통합적인 관리가 중요하다"고 지적했다. 염증성 장질환은 면역체계의 이상으로 발병하는 병이기 때문에 장뿐만 아니라 다른 부위에도 여러 염증성 증상들을 나타내는데 이를 '장외 증상'이라고 한다. 염증성 장질환 환자의 약 30%가 장외증상 경험을 갖고 있으며 흔히 발생하는 부위는 관절, 눈, 피부, 간, 담관, 신장 등이다. 비만을 개선하는 것도 매우 중요하다. 서울아산병원 염증성장질환센터는 황성욱 교수(소화기내과)는 “비만과 대사증후군은 심·뇌혈관계 질환을 포함한 여러 합병증을 유발할 뿐 아니라 염증성 장질환에 나쁜 영향을 미치는 인자로 알려져 있다"면서 “특히 대사증후군이나 지방간이 동반된 환자들을 위한 맞춤형 관리 전략이 필요하다"고 조언했다. ◇ 한국얀센, '인사이드림' 캠페인 전개 존슨앤드존슨(J&J)의 제약부문 국내 법인인 한국얀센(대표이사 크리스찬 로드세스)이 '세계 염증성 장질환의 날'을 맞아 펼치고 있는 인사이드림(Control inside, control your dreams) 캠페인은 환자가 장 안의 실제 변화를 이해하고, 의료진과 환자의 '공유 의사 결정'을 통해 환자들이 '질환에 대한 정확한 정보를 취득하고, 주체적으로 자신의 증상을 관리하여, 궁극적으로는 자신의 삶을 주도적으로 관리할 수 있도록 돕는 것'을 목표로 한다. 한국얀센은 이번 캠페인의 일환으로 '인사이드림: 염증성 장질환 커뮤니케이션 가이드'를 제작 배포했다. 존슨앤드존슨 대외협력부 윤소이 전무는 “해당 가이드는 환자와 의료진 간 효과적인 소통을 지원하고 염증성 장질환에 대한 질환 인지도를 향상하여, 의료진의 처방에 따른 질환 관리의 중요성을 강조하기 위해 제작됐다"면서 “지속적으로 염증성 장질환에 대한 사회 전반의 이해도를 높이고 환자가 질환뿐 아니라 자신의 삶까지 주도적으로 관리할 수 있도록 돕는 다각도의 활동을 이어나갈 것"이라고 밝혔다. 염증성 장질환 치료에는 약물요법과 수술요법이 쓰이는데 일반적으로 약물요법이 우선이다. 약물치료를 해도 효과가 없거나 장 협착, 장 폐쇄, 천공, 누공 등 심각한 합병증이 발생하면 수술을 고려하게 된다. 염증성 장질환에 걸리면 복통과 구토, 식욕 부진과 흡수 불량 상태가 지속돼 영양이 결핍되기 쉽고, 충분한 열량을 섭취하지 못하기 때문에 근육 소실과 함께 체중이 급격히 감소하므로 식이요법을 잘 해야 한다. 식사량은 장을 팽창시키지 않을 정도로, 과식은 자제하고 여러 번 나눠 먹는 것이 좋다. 기름지거나 자극적인 음식, 인스턴트 식품은 가급적 피해야 한다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

스타벅스 ‘탱크데이’ 일파만파…정용진도 고개 숙였다

5·18 민주화운동 기념일에 스타벅스코리아가 진행한 '탱크데이' 마케팅 논란이 역사 인식 부재 시비로 번지며 일파만파 커지고 있다. 19일 오전 김수완 이마트그룹 총괄부사장은 전날인 18일 발생한 스타벅스코리아의 '탱크데이' 마케팅 사태에 대해 사과하기 위해 광주 서구 5·18기념문화센터를 방문해 5·18 민주화운동 단체 관계자들을 면담하려 했으나 단체 관계자들이 면담을 거부하면서 만남이 불발됐다. 5·18민주화운동 3단체(유족회·부상자회·공로자회)와 5·18기념재단은 스타벅스코리아 측의 사과 방문을 받지 않겠다며 스타벅스는 광주에 오기 전에 기업 입장으로서 우선 대국민 사과에 나서야 한다고 밝혔다. 앞서 이날 아침 정용진 신세계그룹 회장은 '탱크데이' 논란과 관련해 대국민 사과문을 발표했다. 정 회장이 본인 명의로 공식 대국민 사과문을 발표한 것은 그룹 회장으로 취임한 2024년 이후는 물론 SNS에서 '멸공' 논란이 불거진 2022년 이후로도 처음이다. 이 사과문에서 정 회장은 “이 나라 민주주의를 위해 헌신해 오신 모든 분들의 고통과 희생을 가볍게 여긴, 변명의 여지가 없는 잘못"이라며 “이번 일에 대한 모든 책임이 저에게 있음을 통감한다. 재발 방지를 위해 내부 의사결정 시스템 전반을 재점검하고, 후속 조치에도 최선을 다하겠다“고 밝혔다. 앞서 사태 발생 당일 손정현 스타벅스코리아 대표를 전격 해임하며 진화에 나섰지만 여론이 좀처럼 가라앉지 않자 회장 취임 후 첫 공개 사과문 발표에 나선 것으로 보인다. 사태의 발단은 스타벅스가 18일 오전 10시부터 시작한 '탱크' 텀블러 온라인 판매 과정에서 불거졌다. 스타벅스는 앱과 홈페이지 홍보물에 '탱크데이(TANK DAY)'라는 문구를 내걸고 날짜 '5.18'을 강조해 노출했다. 여기에 “책상에 탁!"이라는 표현까지 사용되면서 비판 여론이 빠르게 확산됐다. 스타벅스측에 따르면 '탱크' 텀블러 자체는 함께 할인행사를 진행한 '단테' 텀블러나 '나수' 텀블러처럼 아시아퍼시픽 지역 등에서 판매되는 글로벌 상품으로, 이번 할인행사 이전부터 출시돼 판매되고 있었다. '탱크'라는 이름도 글로벌 제조사가 붙인 이름이다. 그러나 시민들은 5·18 민주화운동 당시 계엄군의 탱크 투입을 연상시키는 표현이 하필 기념일(18일)에 맞춰 사용된 점에 강한 불쾌감을 드러냈다. 특히 “책상에 탁!"이라는 문구는 1987년 박종철 고문치사 사건 당시 “탁 치니 억 하고 죽었다"는 발표를 떠올리게 한다는 지적도 이어졌다. 이번 논란이 단순한 실수나 우연으로 받아들여지지 않고 확산되는 이유는 정용진 회장의 과거 행보와도 연관되기 때문이다. 정 회장은 과거 자신의 SNS에서 '멸공' 표현을 반복적으로 사용하고 “나는 공산당이 싫어요" 등의 발언으로 여러 차례 정치·이념 논란의 중심에 섰다. 이 때문에 일각에서는 이번 논란 역시 단순 해프닝이 아닌 정 회장의 메시지와 기업 문화가 반영된 결과라는 의혹을 보내고 있다. 논란은 해외 외신으로까지 번졌다. 로이터통신은 이번 사안을 두고 “부적절한 마케팅으로 대중적 공분이 일었다"고 보도했고, 영국 일간지 가디언은 광주·전남 지역 추모 단체의 입장을 인용해 “마케팅의 형식을 빌린 왜곡된 역사 인식"이라고 전했다. 온라인상 반발도 거세다. 사회관계망서비스(SNS)와 온라인 커뮤니티에는 스타벅스 머그잔을 망치로 부수거나 제품을 휴지통에 버리는 이른바 '불매 인증' 게시물이 잇따라 올라오고 있다. 한 누리꾼은 “다시는 안 가고 안 쓸란다"는 반응을 남기기도 했다. 특히 스타벅스를 완전히 끊겠다는 의미의 '탈(脫)벅'이라는 신조어까지 등장하며 불매 움직임이 확산되는 분위기다. 여기에 일부 온라인 커뮤니티에서는 텀블러 용량(503㎖)과 박근혜 전 대통령의 수인번호를 연결 짓거나, 제품 온라인 발매일이 세월호 참사일인 4월 16일이었다는 점 등을 근거로 극우 커뮤니티 '일베'식 코드가 반영된 것 아니냐는 의혹까지 제기되고 있다. 이재명 대통령은 18일 오후 엑스(X·옛 트위터)에 “광주희생자들과 광주시민들의 피어린 투쟁을 모독하는 '5·18 탱크데이' 이벤트라니.."라며 “저질 장사치의 비인간적 막장행태"라고 스타벅스코리아를 직격했다. 이 여파로 정용진 회장이 총괄하는 이마트의 주가는 사태 발생 직전인 15일 종가 10만2500원에서 19일 9만3600원으로 마감하며 이틀새 8.7%나 급락했다. 이마트 관계자는 “논란이 된 마케팅이 어떻게 추진됐는지 경위를 조사하고 있다"며 말을 아꼈다. 김철훈 기자, 김혜민 인턴기자 kch0054@ekn.kr

브룩스브라더스, kt 위즈와 두번째 콜라보레이션 선보여

208년 전통의 아메리칸 클래식 브랜드 브룩스브라더스(BrooksBrothers)가 프로야구 KBO리그 kt 위즈와 함께 두 번째 콜라보레이션 컬렉션을 선보인다. 이번 협업은 지난해 첫 번째 협업의 성공적인 반응에 힘입어 기획된 것으로, 양 브랜드의 시너지를 한층 확장한 시즌 컬렉션으로 주목된다. 208년 전통을 지닌 브룩스브라더스의 클래식 헤리티지와 kt 위즈의 젊고 역동적인 에너지가 다시 한번 만나 전통과 트렌드를 조화롭게 풀어낸 것이 특징이다. 특히 이번 시즌은 봄여름(SS)을 겨냥해 보다 가볍고 실용적인 아이템 중심으로 구성되며, 일상속에서도 부담없이 착용할 수 있는 스타일로 완성됐다. 컬렉션은 피케티셔츠, 스웻셔츠, 볼캡 등 시즌 활용도가 높은 아이템과 함께, 지난 시즌 큰 인기를 끌었던 바시티 재킷을 재발매하는 형태로 구성됐다. 각 제품에는 브룩스브라더스의 시그니처 디테일과 kt 위즈의 상징적인 요소를 절묘하게 결합해 팬뿐만 아니라 일반 소비자들도 스타일리시하게 즐길 수 있는 디자인을 구현했다. 또한 이번 협업을 기념해 오는 29일부터 10일간 롯데백화점 동탄점에서 팝업스토어가 운영된다. 해당 팝업에서는 kt 위즈 응원단과 함께하는 현장 이벤트를 비롯해, 구매고객 대상 리미티드 에디션 굿즈 증정, 선수 사인 유니폼 등 다양한 경품 이벤트가 마련될 예정이다. 앞서 브룩스브라더스는 지난해 9월 kt 위즈와 첫 콜라보레이션을 진행해 클래식 감성과 젊은 에너지가 조화된 바시티 재킷과 모자를 선보인 바 있다. 이와 함께 kt 위즈의 황재균, 장진혁, 박영현 선수가 kt 위즈 홈구장에서 촬영한 화보도 공개했다. 브룩스브라더스 관계자는 “지난 협업을 통해 확인한 긍정적인 고객 반응을 바탕으로 두 번째 컬렉션을 선보이게 됐다"며 “앞으로도 브랜드 헤리티지를 기반으로 다양한 파트너십을 통해 고객들에게 새로운 경험을 지속적으로 제안할 계획"이라고 전했다. 한편, 이번 컬렉션은 브룩스브라더스 온라인 스토어, kt wiz 공식 온·오프라인 스토어, 무신사에서 구매할 수있으며, 관련 콘텐츠 및 상세정보는 양사 공식 SNS 채널을 통해 순차적으로 공개될 예정이다. 조하니 기자 inahohc@ekn.kr

EOA, 올리브영 입점 통해 홈케어 뷰티 시장 공략 확대

글로벌 웰니스 기업 더퓨처의 항노화 뷰티 브랜드 EOA가 헬스·뷰티 스토어 CJ올리브영 입점을 통해 오프라인 유통 채널 확대에 나섰다. 최근 피부과 시술 대신 집에서 간편하게 피부 관리를 하려는 소비자가 늘어나면서 홈케어 뷰티 디바이스 시장도 성장세를 보이고 있다. 이에 따라 EOA는 주요 오프라인 채널 입점을 통해 소비자 접근성을 높이고 브랜드 인지도를 강화한다는 계획이다. 이번에 입점한 제품은 초음파 기술 기반의 '풀쎄라 프로'와 고주파 관리 기기 '풀써마' 등 2종이다. 두 제품 모두 피부에 열 에너지를 전달하는 방식으로 탄력 관리에 초점을 맞췄으며, 피부 상태에 따라 단계 조절이 가능하도록 설계됐다. '풀쎄라 프로'는 HIFU(고강도 집속 초음파) 기술을 적용한 디바이스다. 눈가와 볼, 입가 등 부위별 관리가 가능하도록 단계 조절 기능을 지원해 세밀한 홈케어가 가능하도록 했다. 함께 선보인 '풀써마'는 6.78MHz 고주파(RF) 기술을 적용해 피부에 열감을 전달하는 방식의 제품이다. 피부 컨디션 관리와 탄력 케어에 활용할 수 있도록 구성됐다. 사용법도 비교적 간단하다. 풀쎄라 프로는 전용 젤과 함께 사용할 수 있으며, 풀써마는 수분감 있는 기초 화장품과 병행해 사용할 수 있도록 했다. 직관적인 조작 방식을 적용해 홈케어 입문자도 쉽게 사용할 수 있다는 설명이다. EOA는 이번 올리브영 입점을 계기로 소비자가 직접 제품을 체험할 수 있는 접점을 확대하고, 오프라인 유통망 강화에 속도를 낼 방침이다. 브랜드 측은 다양한 판매 채널을 통해 홈케어 뷰티 시장 공략을 이어간다는 계획이라고 밝혔다. 박대군 기자 guny@ekn.kr

국순당, 성년 된 자립준비청년 사회 정착 지원…양조 교육·인턴십 연계

국순당이 성년의날을 맞아 자립준비청년을 대상으로 우리술 문화와 전통 주도를 교육하는 특별 프로그램을 운영했다고 18일 밝혔다. 이번 행사는 정부 지정 '찾아가는 양조장'인 강원도 횡성 소재 국순당 횡성양조장 주향로에서 진행됐다. 참석한 청년들은 전통주 생산 시설을 견학하고 전통 방식의 술 빚기를 직접 체험했다. 또한 우리술을 시음하는 과정에서 성인으로서 갖춰야 할 책임감 있는 음주 예절을 배우는 시간도 가졌다. 자립준비청년은 아동복지시설 등에서 보호받다가 만 18세가 되어 독립해야 하는 이들을 뜻한다. 국순당은 성년이 된 자립준비청년과 보호연장청년의 안정적인 사회 정착을 돕기 위해 이번 문화 체험 기회를 마련했다. 향후 기업 인턴십, 서포터즈 활동 등 직무 체험을 지원하고 양조 교육을 통해 전문 인력으로 성장할 수 있는 발판을 제공할 계획이다. 국순당 관계자는 “미래 세대에 대한 관심은 사회가 전통을 계승하고 지속 성장하기 위해 필수적이다"라며 “성년의날에 불안감을 느낄 수 있는 자립준비청년들이 바른 음주문화를 경험하고 양조 전문가의 꿈을 키워 건강한 사회 구성원으로 정착할 수 있도록 후원을 지속하겠다"고 말했다. 한편 국순당은 자립준비청년 지원에 관심을 기울이고 있다. 지난해 12월에는 위메이드와 함께 자립준비청년을 대상으로 한 후원프로그램을 운영하기로 업무협약을 맺기도 했다. 송민규 기자 songmg@ekn.kr

고유가 피해지원금 접수 시작…편의점업계 ‘반짝 수혜’

정부가 2차 고유가 피해지원금 신청 접수를 시작한 가운데 1차 지원금 지급때 반짝 특수를 누린 유통 외식업계가 추가 수혜를 기대하고 있다. 정부는 18일 오전 9시부터 고유가 피해지원금 2차 신청·접수를 시작했다. 신청 기간은 7월 3일 오후 6시까지며 소득 하위 70%에 해당하는 약 3600만명이 대상이다. 지급 대상은 올해 3월 부과된 건강보험료 본인부담금 가구별 합산액이 선정 기준 이하인 국민이다. 지난 1차 지급 대상 가운데 아직 고유가 지원금을 신청하지 않은 28만3712명도 이 기간 신청을 할 수 있다. 지원 금액은 거주 지역에 따라 다르다. 수도권 거주자는 10만원, 비수도권 거주자는 15만원, 인구감소지역 우대지원지역 주민은 20만원, 특별지원지역 주민은 25만원을 받는다. 신청 방식은 지난해 '민생회복 소비쿠폰' 때와 비슷하다. 신용·체크카드로 지원금을 사용하고 싶으면 자신이 이용하는 카드사를 통해, 지역사랑상품권이나 선불카드 수령을 원한다면 주소지 관할 지방정부의 지역사랑상품권 앱을 활용하거나 읍면동 행정복지센터 등을 방문해서 신청하면 된다. 지원금 사용 기한은 8월 31일까지이며 기한 내에 사용하지 않은 잔액은 사라진다. 사용 지역은 주소지 관할 지방자치단체로 제한된다. 사용처는 연매출액 30억원 이하 가맹점과 소상공인 매장이다. 지난해 민생회복 소비쿠폰 때와 비슷하게 기업형 슈퍼마켓(SSM)·대형마트·이커머스 등은 제외되고 편의점의 경우 가맹점에 한해 피해지원금 사용이 가능하다. 실제로 편의점은 지난달 1차 지원금 지급의 수혜처로 꼽혔다. 편의점 CU의 경우 지난달 27일부터 지난 13일까지 주요 상품군 매출의 전주 대비 신장률을 보면 양곡 69.3%, 즉석밥 41.2%, 티슈 39.1%, 정육 31.6%, 생란 24.8%, 맥주 22.4%, 과자 19.3%, 라면 18.2% 등 생필품 매출이 크게 늘었다. GS25의 경우도 지난달 28일부터 지난 17까지 주요 품목 매출 이 전월 동기(3월 28일~4월 16일) 대비 국산우육 60.7%, 세제 34.5%, 계란 28.4%, 양곡 23.5%, 배추김치 18.6%, 두부 13.6% , 국산과일 9.6%, 즉석밥 6.7%, 흰우유 5.6% 늘었다. 편의점업계는 대대적인 기획전을 통해 수요 쏠림이 예상되는 주류·음료·신선식품·가공식품 등 먹거리 위주로 특가 할인 초점을 맞추고 있다. 다만, 민생회복 소비쿠폰 지급 당시 전체 시장에서 결제액 파이만 보면 생각보다 편의점업계로 들어온 몫이 얼마 없었다는 현장의 목소리도 있다. 특히, 이번 지원금 예상 총액이 최대 6조원 규모로 민생회복 소비쿠폰 예산인 약 12조원보다 적어 수요 경쟁이 더 치열해질 것이라는 의견도 나온다. 백솔미 기자 bsm@ekn.kr

[전문의 칼럼] 아내의 유방암 지킴이, 스마트한 남편들

세계암연구기금(WCRF)과 미국암연구소(AICR)의 글로벌 임상 보고서에 따르면 규칙적인 운동과 체중 관리는 전체 암 발생을 억제하는 핵심 예방 수칙이다. 보고서는 전 세계 여성을 위한 암 예방 핵심 권고안(Recommendations)을 통해, 일상 속에서 적정 체중을 유지(Be a healthy weight)하고 규칙적으로 신체 활동을 지속(Be physically active)하는 것이 유방암을 포함한 암 위험을 낮추는 가장 확실한 생활습관임을 명시하고 있다. 특히 비만은 폐경 후 여성의 체지방 조직에서 여성호르몬 합성을 촉진하여 유방암 세포 증식을 자극하기 때문에 부부가 함께 체계적인 관리에 나서는 것이 효과적이다. 아내 혼자 식단을 조절하고 운동을 하면 지속하기 어렵지만, 남편이 든든한 페이스메이커이자 운동 파트너로 동참해 주 3회 30분 이상 함께 유산소 운동을 즐긴다면 이는 건강하고 즐거운 가정의 루틴으로 정착될 수 있다. 또한 알코올과 담배는 유방암 발병률에 영향을 미치는 대표적인 환경적 위험인자로 꼽힌다. 한국유방암학회 백서에 따르면 어떤 술이든 하루 한 잔에 해당하는 알코올(10g) 섭취만으로도 체내 에스트로겐 등 호르몬 분비를 자극해 유방암 발병률을 7%에서 10%까지 상승시키는 것으로 나타났다. 세계보건기구(WHO) 국제암연구소(IARC) 역시 간접흡연에 지속적으로 노출된 비흡연 여성의 유방암 발병 위험이 유의미하게 급증할 수 있음을 밝힌 바 있다. 눈에 보이지 않더라도 호흡이나 옷에 남아 가족에게 전달될 수 있는 잔류독성 물질까지 고려한다면, 가족의 건강한 숨결을 지키기 위한 남편의 적극적인 금연 노력과 가정 내 건전한 절주문화 조성은 아내의 유방 건강을 지키는 실질적인 방어막이 될 것이다. 대한암협회에서 매년 전개하는 핑크리본 캠페인의 핵심 가치는 유방암에 대한 막연한 두려움을 버리고 생활 속에서 작은 행동들을 실천하는 데 있다. 매달 생리가 끝난 후 유방 조직이 가장 말랑해지는 3일에서 5일 뒤에 아내가 편안하게 자가 검진을 실천할 수 있도록 배려하는 다정함, 그리고 만 40세 이후 2년마다 돌아오는 국가 유방암 검진 시기를 놓치지 않도록 세심하게 캘린더를 챙기는 철저함은 오직 서로를 깊이 아끼는 부부의 아름다운 동행에서 비롯된다. 가장 고결하고 아름다운 사랑은 아내가 아픈 뒤에 간호하는 것보다, 늘 건강하고 활기찬 모습을 유지할 수 있도록 일상 곁에서 건강한 습관을 함께 만들어가는 것이다. 애초에 질환이 발을 붙이지 못하도록 곁에서 촘촘한 방어막을 쳐주는 것이다. 가족의 따뜻한 권유와 동반 격려 속에서 내원한 환자들은 진료 과정에서도 훨씬 정서적 안정감이 높고 두려움을 빠르게 극복해 내어 치료 예후가 압도적으로 좋다. 남편의 든든한 관심과 다정한 동행은 그 어떤 최첨단 표적 항암제보다 강력하며, 부작용이 전혀 없는 세상 최고의 영양제이자 치료제다. 오는 21일 '부부의 날'을 맞아 과중한 선물이나 말뿐인 위로 대신 아내의 손을 꼭 잡고 숙련된 전문의가 있는 유방외과를 찾아 체계적인 건강검진을 선물하는 든든한 남편이 되어보기를 권한다. *글=박성문 유밤외과 원장 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

파리바게뜨 ‘파란라벨’·뚜레쥬르 ‘Slow TLJ’ 건강빵 성분 비교해보니

양대 베이커리 프랜차이즈인 파리바게뜨와 뚜레쥬르가 각각 '파란라벨'과 'Slow TLJ'를 통해 건강빵 브랜드를 선보인지 1년을 맞은 가운데, 각 사 주력 제품의 영양성분을 비교한 결과 뚜레쥬르는 나트륨과 포화지방 수치 측면에서 상대적으로 우수한 반면 파리바게뜨는 치즈감자 치아바타 등 단백질 함량 측면에서 근소한 우위를 보인 것으로 나타났다. 양사는 건강빵 카테고리를 기존 식사빵 중심에서 케이크 등 간식류로 확장하며 시장 공략을 강화하고 있다. 18일 본지가 현재 판매 중인 파리바게뜨 파란라벨 7종과 뚜레쥬르 Slow TLJ 7종의 영양성분(100g 기준)을 직접 비교해 본 결과, 전체적으로 비슷한 영양성분 함량을 보이는 가운데 파리바게뜨는 단백질 함량에서, 뚜레쥬르는 나트륨·당류·포화지방 함량에서 상대적으로 우위를 보였다. 우선, 파리바게뜨 7종의 100g당 평균 칼로리는 285.4kcal, 평균 단백질은 10.1g으로 나타났다. 뚜레쥬르 7종의 평균 칼로리는 291.1kcal, 단백질은 9.3g이다. 나트륨과 포화지방 수치는 뚜레쥬르 제품군이 낮았다. 파리바게뜨 파란라벨 7종의 100g당 평균 나트륨은 494.4mg, 포화지방은 2.4g, 당류는 6.8g으로 산출됐다. 뚜레쥬르 Slow TLJ 7종은 평균 나트륨 399.8mg, 포화지방 1.5g, 당류 5.9g으로 확인됐다. 동일한 품목군에서도 성분 수치는 다르게 나타났다. 모닝롤의 경우 파리바게뜨 '부드러운 모닝롤'의 100g당 당류는 18.75g, 포화지방은 3.47g이다. 반면 뚜레쥬르 '슬로우 오트 모닝롤'은 당류 9.6g, 포화지방 1.75g이다. 양사 주요 건강빵 제품 중 단백질 함량이 가장 높은 제품은 파리바게뜨의 '치즈감자 치아바타'(13.3g), 이어 뚜레쥬르의 '고단백 하루견과 곡물브레드'(12.1g)로 나타났다. 다만 깜빠뉴 제품군은 파리바게뜨 '통곡물 깜빠뉴'의 100g당 단백질이 10g, 당류가 7.6g인 반면, 뚜레쥬르 '고단백저당 씨앗 깜파뉴'는 단백질 12g, 당류 4.5g을 기록했다. 앞서 파리바게뜨는 지난해 2월 건강빵을 처음 브랜드화한 '파란라벨'을 론칭하고 '건강빵은 맛이 없다'는 고정관념을 깨겠다는 의지를 드러냈다. 기존 건강빵 특유의 거친 식감과 짧은 유지력 등을 발효기술로 보완해 부드러운 맛을 극대화하고 쉽게 딱딱해지는 성질을 극복하는 것이다. 같은 해 6월 'SLOW TLJ' 브랜드를 내놓은 뚜레쥬르 역시 '저속 노화(Slow Aging)' 트렌드에 발맞춰 고단백 저당 건강빵을 출시하고 있다. 양사는 최근 식사빵 위주였던 건강빵 라인업을 다변화하고 있다. 파리크라상 관계자는 “'건강빵의 새로운 기준'을 모토로 삼고, 맛과 건강을 모두 고려한 제품을 선보이고 있다"며 “최근 저당 케이크의 판매 호조를 이어가고 있다"고 밝혔다. 파리바게뜨에 따르면 그릭요거트, 말차, 카카오 등 저당 케이크 3종의 5월 2주간 판매량은 전월 동기 대비 약 52% 증가했다. 파리바게뜨는 파란라벨을 통해 빵, 케이크, 음료 등으로 라인업을 넓혀갈 방침이다. 뚜레쥬르 역시 최근 저당 케이크와 저당 단팥빵 등을 추가로 내놓으며 SLOW TLJ 라인업을 빵, 케이크, 델리 등 총 13종으로 확장했다. 건강빵 트렌드가 고단백, 저당, 고식이섬유 등으로 세분화되는 추세에 맞춰 기능적 요소를 직관적으로 제시한다는 계획이다. CJ푸드빌 관계자는 “SLOW TLJ를 통해 일상 속에서 건강빵을 더욱 맛있고 친근하게 즐길 수 있도록 지속 선보이며 소비자 경험을 확대해 나갈 계획"이라고 말했다. 송민규 기자 songmg@ekn.kr

中·日 CDMO 맹추격하는데…삼성바이오, 노사갈등에 ‘초격차’ 흔들

삼성바이오로직스 노사가 대화 재개의 물꼬를 트지 못한 채 갈등 장기화 조짐을 보이고 있다. 이러한 상황에서 중국과 일본의 바이오의약품 위탁개발생산(CDMO) 기업들이 캐파(생산용량) 경쟁에서 삼성바이오로직스를 턱밑까지 추격하고 있어 삼성바이오로직스의 '초격차' 전략을 위협하고 있다. 18일 업계에 따르면 현재 준법투쟁 중인 삼성그룹 초기업 노동조합 삼성바이오로직스 상생지부의 2차 파업 가능성이 조심스레 제기되고 있다. 지난 8일 노사정 3자 대화에서 합의 도출에 실패한 이후 아직 추가 대화 일정 등 해결의 기미가 보이지 않을 뿐 아니라 사측의 노조 집행부 고소 등 갈등이 격화되고 있기 때문이다. 노조측은 대화를 거부하지 않는다면서도 교섭이 결렬될 경우 2차 파업도 불사한다는 입장이다. 삼성바이오로직스 노조는 영업이익의 20%에 해당하는 성과급을 비롯해 평균 14% 수준의 임금인상과 임직원 1인당 3000만원의 격려금 등 기존의 요구를 고수하고 있다. 이밖에 신규채용, 인사고과, 인수합병(M&A) 등 핵심 경영사안에 대해 노조의 사전 동의를 받도록 요구하고 있다. 삼성바이오로직스 사측은 6.2%의 임금 인상과 일시금 600만원의 격려금을 고수하고 있다. 특히 인사·경영권은 경영진의 고유 권한이라며 노조의 요구를 수용할 수 없다는 입장을 지키고 있다. 삼성바이오로직스는 지난 1~5일 닷새간의 전면 파업으로 1500억원의 손실이 난 것으로 추정하고 있다. 문제는 삼성바이오로직스가 고객사의 위탁을 받아 제품을 납품하는 CDMO 기업인데 기존의 탄탄했던 '초격차' 우위와 이에 기반한 고객사의 신뢰가 흔들릴 수 있다는 점이다. 글로벌 바이오의약품 시장분석기관 '바이오플랜 어소시에이츠'의 글로벌 바이오의약품 시설 인덱스에 따르면, 지난 14일 기준 전세계 1000곳 바이오의약품 생산시설 가운데 삼성바이오로직스의 인천 송도 시설이 캐파 1위(총 78만5000ℓ)로 나타났다. 2위는 중국 CL바이오로직스의 중국 선전 생산시설(약 42만5000ℓ)이 차지했고, 3위는 일본 후지필름의 덴마크 힐레뢰드 생산시설(약 40만ℓ)이 차지했다. 이번 집계에서는 중국과 일본 기업의 캐파 순위가 수직 상승했다는 점이 특징이다. 지난 2022년까지만 해도 10위권 밖이었던 중국 CL바이오로직스 선전 시설은 지난 3월 단숨에 2위에 오른데 이어 이번 조사에서도 2위를 차지했고, 일본 후지필름 힐레뢰드 시설은 지난 3월 10위권 순위에도 없었는데 불과 2개월만에 3위로 깜짝 등장했다. 기존 2~3위를 지키던 전통의 CDMO 강자 론자와 글로벌 빅파마 화이자는 4~5위로 밀렸다. 일본 후지필름은 지난 2019년 미국 바이오젠의 덴마크 생산시설(12만ℓ)을 인수한데 이어 2020년과 2022년에 각각 12만ℓ·16만ℓ 규모 증설 투자를 단행했다. 이 기간 후지필름이 집행한 투자액은 34억1800만달러(약 5조1000억원)에 달한다. 중국 CL바이오로직스는 우시바이오로직스에 이어 신흥 CDMO 강자로 부상하고 있다. 이들 중국·일본 기업의 단일시설 기준 캐파 규모는 삼성바이오로직스 송도 시설에 크게 못미치는 수준이지만, 증축 투자가 현재진행형이라는 점에서 추격 위협을 키우고 있다. 후지필름은 오는 2028년까지 미국·영국·덴마크·일본 내 생산시설의 증설 투자를 통해 총 캐파를 75만ℓ 이상으로 확장한다는 계획이고, CL바이오로직스는 현재 세포·유전자치료제(CGT) 생산시설을 추가로 건설 중이다. 삼성바이오로직스 역시 기존 생산시설을 점진적으로 확장해 초격차를 유지한다는 방침이지만, 노사갈등이 장기화 조짐을 보이며 초격차 경쟁력의 훼손 우려가 커지고 있다. 특히 노사 핵심 쟁점 중 '영업이익 20% 성과급 배분 명문화'의 경우, 삼성바이오로직스가 초격차 유지를 위해 대규모 설비 투자를 지속해야 하는 점을 고려하면 현실적으로 수용하기 어렵다는 게 회사 측 입장이다. 실제 지난해 연간 영업이익(2조692억원)을 기준으로 볼때 노조측 성과급 요구치는 약 4138억원으로, 같은 해 삼성바이오로직스가 CDMO 생산시설 증축을 위해 투자한 금액(8934억원)의 절반 이상을 차지한다. 무엇보다 이번 노사갈등으로 글로벌 CDMO 수주의 핵심 역량인 신뢰도가 훼손되면 수주 감소로 이어질 수 있다고 업계는 지적한다. 지난달 23일 법원은 삼성바이오로직스가 노조를 상대로 낸 쟁의행위 금지 가처분 신청에서 세포배양-정제-충전 등 3단계 공정 중 초기 2개 단계(세포배양, 정제)에 대해서는 쟁의행위가 가능하다고 결정했지만, 생물을 다루는 바이오의약품 제조 특성상 초기 단계의 제조 차질도 고객사의 '무결점 신뢰'를 깨뜨릴 수 있다는 것이다. 이는 임상단계부터 상업화까지 아우르는 '엔드 투 엔드(end-to end)' 전략과 '조기 락인(Lock-in)' 효과를 겨냥한 삼성바이오로직스의 전략이 근본적으로 훼손될 수 있음을 시사하기도 한다. 업계 관계자는 “CDMO와 같은 수주산업은 근본적으로 캐파만큼이나 공급 안정성과 신뢰도가 핵심 경쟁포인트"라며 “이미 삼성바이오로직스 노사 관련 외신 보도가 이어지는 상황에서 사태가 장기화한다면 수주 경쟁력 악화는 불가피하다"고 전망했다. 그러면서 “노사갈등에 따른 공급불안 우려가 한국의 고질적인 리스크로 낙인된다면 수주 감소 우려는 단지 삼성바이오로직스뿐만 아니라 국내 유사업종으로도 번질 수 있다"고 덧붙였다. 박주성 기자 wn107@ekn.kr

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