몇 달째 가끔씩 가슴이 두근거리는 증상을 느껴온 70대 환자 A씨는 동네 의원에서 찍은 심전도는 정상이고 24시간 홀터 검사에서도 이상이 없었다. 그러다 가슴에 붙이는 작은 패치를 사흘 동안 달고 생활한 뒤에야 비로소 하루에 몇 차례, 짧게 나타났다 사라지는 심방세동이 뚜렷이 확인됐다. 의사는 A씨에게 항응고제를 처방하기 시작했고, 이에 따라 A씨는 뇌졸중 위험이 크게 줄어들었다. 이러한 사례는 요즘 순환기 진료실에서 드물지 않게 나온다. 병원 검사실에서 약 10초 동안 찍던 심전도는 이제 환자가 집과 직장에서 수일에서 최대 2주까지 붙이고 다니는 패치(장기 심전도 검사)로 확장됐다. 수천만 회의 심장 박동을 인공지능(AI)이 먼저 읽고, 원격으로 연결된 의료기관의 전문 인력이 확인한다. 진료실을 찾을 때마다 운에 맡기던 부정맥 진단이 '찾아가서 잡아내는' 진단으로 옮겨가고 있다. 매년 11월 11일은 '하트리듬의 날'(Heart Rhythm Day)이다. 대한부정맥학회가 부정맥(不整脈·불규칙적으로 뛰는 맥박)에 대한 인식 개선과 건강한 심장의 리듬을 지키자는 취지로 지정했다. 대표적으로 '심방세동' 등 부정맥 증상들을 조기에 진단해 적절한 치료를 받자는 건강캠페인이다. 부정맥학회에 따르면 부정맥의 원인은 노화에 의한 노쇠, 고혈압, 허혈성 심장질환, 심부전, 판막 질환, 선천성 심장 기형, 유전, 갑상선 기능 항진증, 비만, 수면무호흡증, 과음 등 매우 다양하다. 건강보험심사평가원 진료통계를 보면, 국내 부정맥 환자 수는 2018년 37만 822명에서 2020년 40만 2766명, 2022년 45만 9727명, 2024년 50만 1493명으로 계속 증가하고 있다. ◇ 연간 부정맥 진료 환자 50만명 넘어…젊은층도 증가세 심방세동 환자들은 심장의 심방이 제대로 수축하지 못해 혈전이 생기기 쉽고, 혈전이 뇌혈관을 막으면서 뇌경색으로 이어질 수 있다. 초기 심방세동은 하루에 몇 분, 일주일에 한두 번만 나타나기도 한다. 부정맥 환자의 25~40%는 거의 증상이 없기도 하다. 일반 심전도(ECG 또는 EKG) 검사나 24~48시간 '홀터 모니터 검사'로는 진단에 한계가 있다. 최근 부정맥 진단은 웨어러블 패치와 AI 판독, 원격 모니터링 등을 통해 새로운 전기를 맞고 있다. 대표적으로 전국 8개 센터를 운영하는 KMI한국의학연구소는 2024년 1월 패치형 심전도를 종합검진 기본항목으로 도입했다. 장기 심전도가 검진 기본항목이 된 첫 사례다. 전국 17개 검진센터를 가진 한국건강관리협회 의원들도 2024년 7월 패치 심전도를 도입했다. 발작성 심방세동 위험을 예측하는 AI는 2025년 혁신의료기술로 비급여 수가를 받았고, 올해에는 심전도 AI 5건이 한꺼번에 평가 유예 신의료기술로 등재됐다. AI 판독이 보조 도구를 넘어 건강보험 체계 안에서 가치를 인정받기 시작한 것이다. 새로운 검사가 진료 현장에 자리 잡으려면 두 가지를 증명해야 한다. 첫 번째는 정확도다. 서울대병원 순환기내과 최의근 교수 연구팀은 심방세동이 없는 부정맥 의심환자 29명에게 패치(모비케어)와 기존 홀터를 24시간 동시에 붙이고 결과를 비교했다. 그 결과 심실조기수축 횟수의 일치도(ICC)는 1.000, 심방조기수축은 0.987, 평균 심박수는 0.994로 사실상 같았다. 심장내과 전문의 두 명이 두 기기의 기록을 따로 판독한 결과도 29명 전원에서 거의 같은 진단이 나왔다. 두 번째는 추가 발견이다. 최 교수 연구팀은 심방세동 환자 200명에게 첫 24시간은 홀터와 패치를 함께, 이후 48시간은 패치만 붙이게 했다. 첫 24시간 동안 두 기기는 똑같이 40명(20%)에서 심방세동을 찾아 일치율을 보였다. 하지만 패치를 72시간까지 붙이자 발견 환자는 64명(32%)으로 늘어 24시간 부착한 홀터의 1.6배가 됐다. 간헐적으로 나타나는 발작성 심방세동만 보면 차이는 2.2배까지 벌어졌다. 2025년 국제학술지 '네이처 메디신'에 실린 연구에서는 미국 외래 심전도 1만 4606건을 대상으로 AI(DeepRhythm AI)와 심전도 기사 167명의 판독을 비교했다. 중증 부정맥을 찾아낸 비율(민감도)은 AI가 98.6%, 심전도 기사가 80.3%였다. 환자 1000명당 놓친 중증 부정맥은 AI 3.2건, 심전도 기사 44.3건이었다. 최 교수는 “스마트폰 또는 웨어러블 기기로 부정맥을 진단하는 경우가 계속 늘고 있다"면서 “적절한 기기를 잘 선택하고, 양성 소견이 나오면 반드시 전문가와 상의하는 것을 중요하다"고 조언했다. ◇ 심방세동은 뇌졸중 주요 원인…건강보험 적용 늘려야 부정맥학회는 지난 10년 동안 60~65세 이상 고령층에 대한 국가건강검진에서의 심전도 검진 도입의 중요성을 강조해왔다. 가장 큰 이유로는 무증상 심방세동을 조기에 발견하여 뇌졸중을 예방하기 위함이다. 원격 모니터링에 의한 심방세동 진단에 대해 서울성모병원 심뇌혈관병원 오용석 교수(순환기내과)는 “개인정보보호 등 법적·제도적 보완이 필요하다"면서 “일반 사업자가 혼자 부담하기는 쉽지 않으므로 이를 국가사업으로 지정해 지역 단위별 심전도 모니터링센터 운영 및 119 연계시스템 등을 구축하는 것이 필수적"이라고 강조했다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

난청 치료와 재활의 새로운 가능성을 제시한 제35차 폴리처학회가 지난 4~7일 서울드래곤시티서 열렸다. 이 학회는 '근대 이과학(耳科學)의 아버지'로 불리는 오스트리아 의학자 아담 폴리처의 이름을 딴 귀·청각 분야의 대표적 국제학술대회다. 구자원 분당서울대병원 이비인후과 교수(대한이비인후과학회 이사장)가 대회장을 맡았다. 대한이과학회(회장 박시내 서울성모병원 이비인후과 교수)의 주관 아래 38개국에서 귀·청각·평형 분야 전문가 600여 명이 참석한 이번 학회에서는 난청을 원인 유전자 수준에서 고치는 유전자치료, 수술의 정밀도를 바꾸는 로봇·완전이식형 인공와우, 그리고 달팽이관과 청신경이 없어도 뇌간을 직접 자극해 소리를 전하는 청성뇌간이식(ABI)까지 난청 치료와 재활의 새로운 지평에 대한 현황과 비전에 대한 집중 논의가 이뤄졌다. 새로운 치료와 기존 재활 도구는 서로를 대체하는 것이 아니라 보완하는 관계라는 메시지와 함께, 초고령사회 난청 관리를 위한 국가적 대응을 강조했다. 주요 발표내용에 따르면 난청에 적용되는 오토펠린(OTOF) 유전자치료는 이제 수십 명 단위의 장기 추적 자료를 내놓는 단계에 들어섰다. 수용 가능한 안전성과 함께 청력 개선이 실제 말소리의 인지·언어 발달로 이어졌다는 내용이 소개됐다. 46명의 전문가가 합의한 세계 최초의 '유전성 난청 유전자치료 국제 합의안도 소개됐다. 여기서 난청 유전자치료는 최신 인공와우 및 성능이 급속히 발전한 보청기보다 '더 나은가' 하는 더 높은 기준을 넘어야 한다. 이번 학회에 따르면, 현재 가장 앞선 청력치료·재활 의료인 인공와우 수술은 '전극을 넣는 것'에서 '달팽이관의 미세구조와 잔존청력을 보존하는 것'으로 도약하고 있다. 수술 내비게이션과 로봇, 그리고 인공지능(AI)의 결합을 통해 잔존청력 보전을 구현하는 몇 가지 새로운 수술법에 대한 비교 임상결과도 나왔다. 완전이식형 인공와우도 등장했다. 이는 마이크·어음처리기·충전식 배터리를 모두 몸 안에 넣어, 잠자리나 수영·운동 중에도 24시간 들을 수 있게 하는 기술이다. 이 기술은 피부 아래 마이크의 음질과 신체 잡음, 체내 배터리의 수명과 교체, 소프트웨어·하드웨어 업그레이드 문제가 풀어야 할 과제다. 청성뇌간이식 또한 극복할 과제가 많다. 인공와우와 유전자치료는 모두 '살아 있는 청신경'을 전제로 한다. 달팽이관이나 청신경이 아예 형성되지 않았거나 종양으로 손상된 환자에게는 두 방법 모두 답이 되지 못한다. 하지만 청성뇌간이식은 귀를 건너뛰고 뇌간의 와우신경핵에 전극을 올려 직접 자극하는 수술로, 이들에게 사실상 유일한 청각 회복 수단이다. 이를 위해 '뇌가 가장 유연한 시기'를 놓치지 말아야 하며 전문센터 중심의 진료 체계가 필요하다. 이번 학회가 제안하는 상생의 방향은 세 가지로 요약된다. 첫째, 언어 발달의 결정적 시기는 기다려 주지 않는다. 유전자치료를 기다리느라 인공와우 수술을 미루는 일은 없어야 하며, 대부분의 청신경병증(ANSD) 아동에게 인공와우는 여전히 표준 치료다. 둘째, 유전자 진단이 치료 경로를 갈라준다. 조기 유전자 검사로 유전자치료 대상과 인공와우 대상을 가려내고, 한쪽 귀는 유전자치료·다른 귀는 인공와우처럼 두 치료를 조합하는 전략도 가능하다. 셋째, 기술의 결합이다. 유전자치료로 청신경을 보호·재생하여 인공와우 성능을 높이거나, 빛으로 신경을 자극하는 광유전학 인공와우와 결합하는 연구가 이번 학회에서 소개됐다. 난청은 '교정 가능한 가장 큰 치매 위험요인'으로 꼽힌다. 대한이과학회는 올해 2월 국회 정책토론회를 통해 청각장애 미등록 경도·중등도 난청 노인까지 보청기 지원을 확대해야 한다는 근거를 제시했다. 단기적으로 '노인복지법'의 노인성 질환에 난청을 포함하고, 장기적으로 검진·진단·치료·재활·사후관리를 아우르는 '청력보건법' 제정을 추진한다. 국가건강검진과 지역사회 통합돌봄에 청력검사를 연계해 장애 등록만으로 보이지 않는 난청인을 찾아내고 인공와우 급여를 확대하는 것도 현안 과제다. 의학기술의 발전은 난청 치료와 재활의 새로운 희망봉을 향해 가고 있다. 이 대목에서 국민과 환자들은 '새 치료는 기존 재활을 대체하는 것이 아니라 환자마다 가장 알맞은 길을 더하는 것'이라는 사실에 유념해야 한다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

기온이 내려가면 누구나 몸을 웅크리게 되지만, 표준 항암 치료를 받는 암 환자들에게 찬바람은 단순한 추위를 넘어 극심한 고통으로 다가온다. 특히 “손끝과 발끝이 바늘로 찌르는 듯 따갑다", “찬물에 손을 넣으면 전기가 통하듯 시리고 아프다", “단추를 채우거나 걸을 때 감각이 둔하다" 등의 호소가 많다. 바로 항암 치료의 대표적인 부작용 중 하나인 '항암화학요법 유발 말초신경병증' 증상들이다. 날씨가 추워지면 체온 손실을 막기 위해 말초혈관이 자연스럽게 수축한다. 이로 인해 사지 말단으로 가는 혈액순환과 산소 공급이 감소하면서 신경의 산소 결핍과 허혈성 통증이 한층 나빠진다. 암 환자들에게 말초신경병증은 항암제가 암세포뿐만 아니라 말초신경계의 축삭(axon)이나 미세혈관을 손상시키면서 발생한다. 대장암·위암 등에 쓰이는 옥살리플라틴이나 유방암·부인암 등에 쓰이는 파클리탁셀 계열은 신경 손상과 더불어 감각 이상을 유발하기 쉽다. 특히 옥살리플라틴은 찬 공기나 차가운 물체에 닿았을 때 통증이 급격히 증폭되는 '급성 한랭성 이질통' 특징을 보인다. 말초신경병증은 치료도 중요하지만, 일상에서의 예방과 관리가 통증 악화를 막는 1차 방어선이다. 추운 날 외출할 때는 두꺼운 장갑, 보온 양말, 목도리, 마스크를 착용해 말초 혈관이 찬바람에 직접 노출되지 않도록 한다. 실내에서도 바닥의 한기를 피하기 위해 보온용 실내화나 수면양말을 항시 착용하는 것이 좋다. 손을 씻거나 세안, 샤워를 할 때는 반드시 미온수를 사용한다. 냉장고 문을 열고 음료수 캔이나 차가운 식재료를 꺼낼 때도 면장갑을 착용하는 습관이 안전하다. 식수 역시 미지근한 물이나 따뜻한 차를 음용할 것을 권한다. 감각이 둔해진 상태에서 손발이 시리다고 뜨거운 전기장판이나 핫팩, 뜨거운 물에 손발을 오래 담그면 화상을 입을 위험이 크다. 생활 속 온열요법은 체온과 비슷한 37~39℃ 수준의 미온수로 가볍게 족욕을 하거나, 피부에 직접 닿지 않도록 수건을 감싼 온찜질팩을 사용하는 것이 안전하다. 한의학에서는 말초신경병증의 기전을 '기혈이 부족하고 순환이 정체된 혈비(血痺)와 찬 기운이 침범해 통증을 유발하는 한비(寒痺)의 범주'로 접근한다. 손상된 말초신경 주변의 혈류량을 늘리고 염증성 물질을 배출하여 신경 재생을 유도하는 통합 치료가 도움이 된다. 사지 말단의 주요 혈자리(팔사혈, 팔풍혈, 합곡, 태충 등)를 자극하여 국소 혈류를 개선하고 신경 전달 속도 회복과 통증 역치 정상화를 돕는다. 항염증 작용과 신경 보호 효과가 있는 정제 한약 추출물(약침)을 신경 경로 주변에 주입하여 국소 염증을 완화하고 통증을 경감시킬 수 있다. 몸의 찬 기운을 몰아내고 말초 혈액순환을 촉진하는 처방을 통해 전신 기혈 순환을 돕고 말단부 영양 공급을 강화한다. 고압산소치료(HBOT)은 혈장 내 용해 산소 농도를 높여 미세혈관이 수축된 말초 신경 조직까지 충분한 산소를 전달함으로써 세포 대사와 손상 신경 회복을 촉진에 기여한다. 항암 치료 중 발생하는 손발 저림과 시림이 있을 때 “항암이 끝나면 저절로 낫겠지…"라며 무작정 참아서는 안 된다. 신경 손상이 만성이 되면 항암 치료가 끝난 후에도 오랫동안 후유증(만성 신경병증)으로 남아 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있다. *글=슬찬한방병원 문상현 병원장 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

단풍 산행은 심신의 활력이 되지만, 평소 운동량이 부족하던 이들에게 무리한 등산은 관절 건강에 '빨간불'이 될 수 있어 주의가 필요하다는 지적이 나왔다. 등산로를 오를 때보다 경사진 길을 내려올 때 무릎 앞쪽이 뻐근하고 시큰한 통증이 느껴진다면, 퇴행성관절염의 전조증상으로 꼽히는 '연골연화증'을 의심해 봐야 한다고 전문의들은 강조한다. 연골연화증은 단단해야 할 무릎 관절의 초자연골이 장시간 압박을 받거나 비정상적인 스트레스로 인해 약화되거나 말랑말랑하게 부어오르는 질환이다. 무릎 뚜껑뼈인 슬개골이 대퇴골 사이를 부드럽게 활주해야 하는데, 경사면을 하산할 때는 평지보다 최대 수 배에 달하는 하중이 무릎에 고스란히 실리게 된다. 이 과정에서 슬개골 연골이 과도한 마찰과 압력을 받아 손상되기 쉽다. 초기에는 휴식을 취하면 통증이 일시적으로 사라져 대수롭지 않게 넘기기 쉽지만, 방치할 경우 연골이 완전히 마모되어 만성 통증과 조기 퇴행성관절염으로 악화할 수 있다. 증상이 심하지 않은 초기 연골연화증은 약물치료, 물리치료, 운동 요법 등 보존적 치료로 호전이 가능하다. 비수술적 치료법으로 'PRP(자가혈소판 풍부 혈장) 치료' 등이 활발히 적용되고 있다. PRP 치료는 환자의 정맥에서 채취한 자가 혈액을 원심분리기로 고속 회전시켜 혈소판이 농축된 혈장 성분만을 추출한 뒤, 이를 통증이 있는 관절 강 내에 주입하는 술이다. 혈소판 내 풍부하게 함유된 각종 성장인자가 염증 완화와 조직 회복 과정을 촉진하는 원리다. PRP 치료는 환자 본인의 혈액을 활용하기 때문에 면역 거부 반응이나 알레르기 합병증 위험이 상대적으로 낮다는 것이 큰 장점이다. 주사 시술 방식으로 진행되어 치료 후 별도의 입원이나 길고 복잡한 재활과정 없이 일상으로 복귀할 수 있다. 연세사랑병원 정재현 원장(정형외과 전문의)은 “하산 시에는 보폭을 줄이고 등산 스틱을 적극 활용해 무릎으로 전달되는 하중을 분산해야 연골에 가해지는 부담을 덜 수 있다"고 조언했다. 이어 “통증이 반복된다면 방치하지 말고 전문의를 찾아 진단과 치료를 받으라"고 덧붙였다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

수능이 코 앞에 다가왔다. 시험을 앞둔 수험생들은 부족한 공부 시간을 보충하기 위해 잠을 줄이거나 식사를 거르는 등생활 리듬이 무너지기 쉽다. 특히 시험일이 가까워질수록 긴장과 불안으로 잠을 이루지 못하거나 피로가 누적되면서 집중력과 기억력이 떨어지는 경우도 많다. 하지만 학습 효율을 높이기 위해서는 공부 시간만큼이나 뇌가 최상의 기능을 발휘할 수 있도록 컨디션을 관리하는 것이 중요하다. 뇌는 학습한 정보를 받아들이고 기억하며 이를 필요할 때 꺼내 활용하는 복잡한 과정을 수행한다. 이러한 뇌의 기능이 원활하게 유지되기 위해서는 충분한 수면과 규칙적인 식사, 적절한 휴식이 뒷받침되어야 한다. 잠이 드는 순간 우리 뇌는 기억을 안정화하는 과정을 진행한다. 낮 동안 해마에서 형성된 새로운 기억이 대뇌 피질 등으로 이동하여 장기 기억으로 전환된다. 수면은 뇌의 기능을 회복하고 재설정하는 중요한 생체 활동인 것이다. 깨어 있을 때 활발히 작동한 뇌의 신경세포들은 수면을 통해 피로를 해소하고, 뇌의 계산 능력과 정보처리 기능을 다시 최고 수준으로 복원한다. 깊은 수면인 비렘수면(NREM)은 기억의 안정화에 중요한 역할을 한다. 충분한 수면은 기억력과 집중력뿐 아니라 판단력, 문제해결능력과 감정조절에도 영향을 미친다. 반대로 수면이 부족하면 학습한 내용을 기억하는 능력이 떨어지고 피로와 불안감이 커져 학습 효율이 저하될 수 있다. 시험이 다가온다고 갑자기 수면시간을 줄이거나 평소와 다른 생활패턴을 만드는 것은 바람직하지 않다. 취침 전 과식하거나 늦은 밤까지 무리하게 공부하는 습관은 숙면을 방해하고 다음 날 집중력 저하로 이어질 수 있다. 매일 일정한 시간에 자고 일어나는 습관을 유지하고, 잠들기 전 스마트폰 사용과 카페인 섭취를 줄이는 것이 좋다. 뇌는 전체 체중의 2%밖에 차지하지 않지만, 신체기관 중 가장 많은 에너지를 소비하여 하루 열량 섭취량의 약 20~25%를 뇌가 사용한다. 뇌는 인지, 기억, 학습, 뇌파 생성 등 다양한 뇌의 복잡한 활동을 위해 에너지를 사용하는데 이러한 뇌의 주된 에너지원은 기본적으로 포도당이고, 포도당은 탄수화물에서 나오므로 수험생들은 적절하게 탄수화물을 보충해야 한다. 아침식사는 밤사이 공복 상태였던 신체에 에너지를 공급하고 오전 시간의 집중력을 유지하는데 도움이 되므로 아침에 식욕이 없거나 시간이 부족하더라도 아침식사를 거르지 말아야 두뇌 회전이 원활해진다. 시험에 대한 긴장과 불안은 수면을 방해하고 집중력을 떨어뜨리는 요인이 될 수 있다. 장시간 책상에 앉아 공부하는 수험생은 신체활동이 부족해지기 쉬우므로 공부 중간에 가벼운 산책이나 스트레칭을 하고 적절한 휴식시간을 갖는 것이 좋다. 균형 잡힌 식사와 충분한 수분섭취, 규칙적인 신체활동을 실천하고 추위와 체온 변화에 대비해 얇은 옷을 여러 겹 입는 것이 도움이 된다. 외출 후 손씻기와 실내 환기 등 기본적인 개인 위생을 지키고 독감 예방접종을 하는 것도 감염병 예방에 중요하다. *글=대진의료재단 분당제생병원 소아청소년과 변성환 과장 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

서울대병원 소아암·희귀질환지원사업단(단장 채종희)은 9일 “고(故) 이건희 회장 유족의 3000억원 기부로 시작된 '이건희 소아암·희귀질환 극복사업'을 통해 올해 9월까지 환자 2만 2646명을 진단하고 1만 4757명을 치료하는 성과를 거뒀다"고 밝혔다. 2021년 4월 시작된 이 사업은 서울대어린이병원을 주관기관으로 사업단이 출범했으며, 2030년까지 10년간 진행된다. 사업단은 이날 국내외 전문가들이 참여하는 국제 심포지엄을 열고 지난 5년간의 연구 성과를 공유하며 향후 공동연구 방향을 모색했다. 소아암 분야에서는 국내 최초로 소아 급성림프모구백혈병 표준치료 프로토콜을 마련했다. 환자를 5개 위험군으로 분류해 치료 전략을 수립하고, 유전체 분석과 차세대염기서열분석(NGS) 기반 미세잔존질환 모니터링을 활용해 정밀의료를 뒷받침하는 기반을 구축했다. 희귀질환 분야에서는 기존에 알려지지 않았던 새로운 희귀질환 20종 이상을 발굴·진단했다. 전국 희귀질환 진단 네트워크를 구축해 지역 병원에서 검체와 유전정보를 보내면 중앙 분석센터에서 분석하고, 4∼6주 이내에 진단 결과를 제공할 수 있도록 했다. 소아 고형암 정밀의료 플랫폼(STREAM)에는 국내 소아 고형암 환자의 60% 이상이 포함돼 있다. 이를 통해 기존에 진단받지 못했던 환자를 새롭게 진단하고, 기존 진단을 재분류해 보다 효과적인 치료 방향을 찾는 데 활용하고 있다. 사업단은 암사업부·희귀질환사업부·공동연구사업부를 중심으로 전국 의료기관과 협력해 연구 기반을 넓혀 왔다. 사업단이 지원하는 연구 과제는 2021년 7개에서 올해 190개로 늘었다. 올해 9월 기준 전국 185개 기관과 의료진 1411명이 참여하고 있다. 이번 심포지엄의 주제는 '소아 정밀의료의 미래를 열다: 소아암·희귀질환 분야의 첨단 연구'이다. 소아암의 유전체 기반 정밀의료와 CAR-T 치료 개발, 희귀질환 진단을 위한 국제 협력과 정밀 유전자 편집, 환자 유래 오가노이드 및 디지털 병리 연구 등 최신 연구 성과와 임상 경험을 공유했다. 채종희 사업단장은 “소아암과 희귀질환은 질환별 환자 수가 적고 특성이 다양해 개별 연구기관의 노력만으로 해결하기 어려운 과제가 많다"면서 “국내외 전문가들의 연구 성과와 임상 경험을 공유하고 국제 공동연구의 기반을 강화해 나갈 것"이라고 말했다. 백남종 서울대병원장은 “이번 사업은 민간의 뜻깊은 기부가 의학 연구를 뒷받침하고, 그 성과가 다시 환자의 진단과 치료에 기여하는 선순환의 가능성을 보여준다"고 강조했다. 장석훈 삼성사회공헌업무총괄 사장은 “이건희 회장님께서 평생 강조하신 '인간존중'의 철학은 모든 생명과 어린이에 대한 관심과 사랑으로 이어졌다"며 “이번 심포지엄을 계기로 대한민국뿐 아니라 전 세계 소아암·희귀질환 환자들에게 더 많은 희망과 치료 기회가 만들어지기를 기원한다"고 말했다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

채소·과일을 자연에 가까운 형태로 충분히 섭취하는 것이 비타민이나 항산화 영양제를 따로 챙겨 먹는 것보다 건강에 더 유리할 수 있다는 영양학적 접근이 주목받고 있다. 특정 영양소 하나보다 식품 본연의 구조와 다양한 영양성분의 상호작용을 중시하는 '로우코어 뉴트리션(Raw Core Nutrition)'이다. 이와 관련 최근 국내 3개 영양학회에서 암 예방과 건강수명 연장, 혈당관리 등과 관련한 연구 결과가 잇따라 발표됐다. 지난달 29일 한국식품영양과학회 국제학술대회에서 충남대 식품영양학과 조진아 교수는 “국내에서 하루 500g 이상 채소·과일을 섭취하는 성인 비율은 2015년 38.6%에서 2024년 24.4%로 감소했다"면서 “채소·과일에 함유된 식이섬유·비타민·폴리페놀·플라보노이드 등이 식품 구조 안에서 복합적으로 작용하는 푸드 매트릭스(Food Matrix)에 주목해야 한다"고 강조했다. 같은 학술대회에서 순천향대 식품영양학과 전신영 교수는 하루 5회분의 채소·과일 섭취가 낮은 사망률과 노쇠 위험에 연관된다는 연구 결과를 소개했다. 계명대 식품영양학과 최정화 교수는 특정 항산화 영양소를 보충하는 것보다 다양한 채소·과일을 통식품 형태로 섭취하는 것이 중요하다고 설명했다. 덕성여대 식품영양학전공 강민지 교수는 다양한 색상의 채소·과일을 고르게 섭취하고, 부족한 양은 로우코어 주스(Raw Core Juice)를 활용하는 실천법을 소개했다. 로우코어 주스는 3가지 이상 생채소와 과일을 혼합하여 착즙한 주스로 채소 과일의 파이토케미컬, 비타민, 미네랄 등 다양한 복합 영양소를 최대한 보존해 섭취할 수 있다. 케일·셀러리·사과를 착즙한 KCA주스는 채소 비중을 높여 저당 주스로 즐길 수 있는 대표적인 로우코어 주스다. 암 예방과의 연관성도 제시됐다. 이달 3일 열린 대한암예방학회 국제학술대회에서 이화여대 식품영양학과 신다연 교수는 “95개 연구를 분석한 메타분석 결과, 채소·과일 섭취량이 하루 200g 증가할 때 전체 암 위험이 약 3% 낮게 나타났다"고 밝혔다. 신 교수는 로우코어 뉴트리션의 실천법으로 생채소 매일 먹기, 브로콜리·양배추 등 십자화과 채소를 생으로 씹거나 잘라 섭취하기, 저속 착즙주스를 신선하게 마시기 등을 제안했다. 채소·과일의 다양한 생리활성물질을 가능한 한 온전히 섭취하자는 취지다. 지난 6일 대한지역사회영양학회 추계학술대회에서는 채소 중심 착즙주스의 혈당 관련 연구 결과도 발표됐다. 인제대 식품영양·식품공학부 곽정현 교수 연구팀이 건강한 성인 20명을 대상으로 시험한 결과, 셀러리·양배추·케일·레몬 착즙주스를 흰쌀밥 섭취 30분 전에 마셨을 때 물을 마신 경우보다 최고혈당농도가 평균 15.87㎎/dL 낮았다. 곽 교수는 “이러한 결과는 채소 중심 착즙주스의 식전 섭취가 식후 혈당 상승을 완화할 가능성을 시사한다며, 다만 장기적인 효과는 추가 검증이 필요하다"고 설명했다. 국립한국교통대학교 식품영양학전공 배윤정 교수는 채소·과일 섭취 증진을 위해 생애주기별 체험과 실습이 필요하다고 밝혔다. 청년층과 중년층을 대상으로 교육과 실습을 병행한 결과, 하루 권장 섭취량 인지율 및 자기효능감이 크게 향상된 것으로 나타나 현장 역량 강화의 중요성을 보여줬다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

어린이집·돌봄시설 연 56회 과일 공급…초등 27개교엔 컵과일 60회 제공 임산부 810명에 1인당 24만원 상당 농산물 지원…건강·영양관리 강화 오산=에너지경제신문 이성재 기자 오산시가 어린이와 임산부를 대상으로 생애주기에 맞춘 건강 먹거리 지원을 확대하고 있다. 어린이에게는 제철 과일을 정기적으로 공급하고 임산부에게는 친환경농산물을 선택할 수 있도록 해 영양 관리와 건강한 식습관 형성을 동시에 지원하는 방식이다. 9일 오산시에 따르면 시는 어린이집과 돌봄시설, 가정 보육 어린이, 초등학생, 임산부 등을 대상으로 '미래세대를 위한 맞춤형 건강 먹거리 지원사업'을 추진하고 있다. 이번 사업은 지원 대상의 생활환경과 식생활 특성을 고려해 공급 방식과 품목을 달리한 것이 특징이다. 우선 '경기도 어린이 건강과일 공급사업'을 통해 관내 어린이집과 지역아동센터, 다함께돌봄센터 등에 제철 과일을 연간 56회 제공한다. 성장기 어린이들이 일상적인 보육·돌봄 과정에서 과일을 접할 기회를 늘리겠다는 취지다. 시설을 이용하지 않는 가정 보육 어린이도 지원 대상에 포함했다. 올해 8~9월 신청을 받아 선정된 어린이에게 과일 꾸러미를 한 차례 제공하며, 오는 12월까지 순차적으로 배송할 예정이다. 초등학생을 위한 과일간식 지원도 별도로 추진한다. 정규 수업 외 돌봄·교육 프로그램을 이용하는 초등학교 1~2학년 학생이 대상이다. 오산시는 관내 초등학교 27곳에 손질된 컵과일을 연간 60회 공급한다. 어린이들이 별도의 손질 없이 간편하게 먹을 수 있도록 해 학교 돌봄 현장의 이용 편의성을 높였다. 임산부에게는 선택권을 넓힌 친환경농산물 지원이 이뤄진다. 올해 6월과 8~9월 신청을 통해 선정된 임산부 810명에게 1인당 24만원 상당의 농산물 꾸러미를 지원한다. 대상자는 자신의 식생활과 선호도에 따라 필요한 친환경농산물을 직접 선택해 주문할 수 있다. 정해진 품목을 일괄 지급하는 방식과 달리 가정별 수요를 반영할 수 있다는 점이 특징이다. 이번 사업은 어린이와 임산부의 영양 지원뿐 아니라 가정의 먹거리 구입 부담을 덜어주는 효과도 기대된다. 오산시 관계자는 “어린이의 건강한 성장과 임산부의 건강한 출산 환경을 만드는 밑거름이 되길 바란다"며 “시민들이 안전하고 건강한 먹거리를 더 쉽게 접하도록 사업을 차질 없이 추진하겠다"고 말했다. 이성재 기자 gado444@ekn.kr

대한한의사협회(회장 윤성찬)는 7일 “법원이 교통사고 상해 여부를 판단하는 과정에서 방사선 촬영 등 객관적 검사를 요구한 것은 '의료인이라면 정확한 진단을 위해 당연히 의료기기를 사용해 필요한 검사를 할 수 있어야 한다'는 점을 인정한 것"이라며 “정부는 한의사의 X-레이 사용에 대한 관련 제도와 행정절차에 대한 즉각적인 시행에 나서야 한다"고 촉구했다. 대법원은 2022년 12월, 전원합의체 판결을 통해 한의사의 진단용 의료기기 사용이 면허 범위를 벗어나는지 여부를 판단할 때 △관련 법령에 해당 의료기기 사용을 금지하는 규정이 있는지 △의료기기 사용으로 통상적인 의료행위 수준을 넘어서는 보건위생상 위해가 발생할 우려가 있는지 △해당 의료기기 사용이 한의학적 의료행위의 원리에 입각한 적용 또는 응용과 무관한 것이 명백한지 등을 종합적으로 고려해야 한다는 새로운 판단기준을 제시했다. 대법원은 이러한 기준에 따라 한의사가 초음파 진단기기를 한의학적 진단의 보조수단으로 사용하는 행위가 무면허 의료행위에 해당하지 않는다고 밝히고, 현대 과학기술에 기반한 진단기기를 특정 직역의 전유물로 볼 것이 아니라 법령과 안전성, 의료행위의 목적 등을 종합적으로 고려해 사용 가능 여부를 판단해야 한다고 판결했다. 2025년 1월에는 X-레이 방식의 골밀도 측정기를 진단에 활용한 한의사에게 무죄 판결이 확정됐다. 특히 해당 재판부는 “진단용 방사선 안전관리 규칙의 책임자 자격 기준에 한의원이 명시되어 있지 않더라도, 이를 '한의원의 기기 사용 자체를 금지하는 규정'으로 단정할 수 없으며 '그 밖의 기관'에서 한의원이 제외된다고 보기도 어렵다"고 판시함으로써 한의원의 엑스레이 설치를 제한하는 보건복지부의 자의적인 법령 해석은 문제가 있음을 명확히 지적했다. 그러나 법원의 이 같은 판례에도 불구하고, 정부는 한의사에게 객관적 진단에 필요한 X-레이를 활용할 수 있는 제도적 환경을 제대로 마련하지 않고 외면하고 있다고 합의협은 지적했다. 법원은 객관적 검사자료의 중요성을 강조하는데, 정작 정부는 KCD 상병명을 사용하는 한의사의 X-레이 설치 및 활용 위한 행정절차를 진행하지 않는 모순적인 상황이 지속되고 있다는 것이다. 한의협은 “사법부가 한의사의 진단기기 사용과 관련한 판단기준을 제시하고, X-레이 사용에 대해서도 무죄 판결이 확정됐음에도 정부는 여전히 관련 규정과 행정절차를 정비하지 않고 있다"고 지적했다. 한의협은 “한의사의 X-레이 사용 문제는 더 이상 행정기관의 소극적인 태도로 미뤄둘 사안이 될 수 없다"면서 “보건복지부는 관련 규정을 조속히 정비하고, 질병관리청은 한의원의 X-ray 설치에 필요한 검사 등 행정절차가 정상적으로 진행될 수 있도록 즉각 조치해야 한다"고 강조했다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr

인공지능(AI) 헬스케어 서비스 전문기업 제이엠스마트(대표 문일룡)는 7일 “난임 특화 병원인 베스트오브미 여성의원 (원장 구화선)과 AI와 디지털 기술로 난임치료를 보조하는 디지털치료기술 개발을 위한 공동 연구 및 임상 시험을 위한 업무 제휴 협약을 맺었다"고 밝혔다. 건강보험심사평가원에 따르면, 국내 체외수정 시술 평균 임신성공율은 36.9%, 인공수정 시술 평균 임신성공율은 13.0%로 나타났다. 이렇게 낮은 난임 치료에서의 성공률을 높이기 위해 여러 의료적 방법이 사용되고 있지만, 의료적 개입과 병행하여 생체시계에 기반한 생활습관 관리를 해주는 방안이 새로운 조명을 받고 있다. 제이엠스마트는 이런 현상에 주목하여 '난임치료 보조 디지털치료 기술'을 개발하게 되었다. 이 기술의 목적은 AI와 디지털 기술을 활용하여 난임부부의 건강한 생활습관을 맞춤형으로 관리하여 건강하고 질 좋은 정자와 난자가 생성되도록 도와 난임 시술 반복 횟수를 줄이고 임신성공률을 높이기 위한 것이다. 이러한 시도는 자체 개발한 일주기리듬 교정 알고리즘이 탑재된 웨어러블 기기 슬립닥(SleepDoc)과 가임력 증진 애플리케이션 아이소망(i-Somang)앱을 통해 이뤄진다. 24시간 생체시계 관리 솔루션, 건강증진 인지행동치료 관리 솔루션, 최적의 가임기를 알려주는 솔루션 등으로 구성되어 있다. 두 기관은 난임 치료 보조 디지털 치료기술에 대한 파일럿 임상시험을 수행할 예정이며, 실증 결과 데이터에 대한 연구를 통해 유효성을 검증하고 국내외 난임 관련 전문 학술대회에서 그 결과를 발표하고 전문 의학 저널에도 연구논문을 발표할 예정이다. 문일룡 대표는 “아이를 갖고 싶어하는 부부들이 난임 시술 횟수를 반복하지 않고 임신에 성공하는 것은 출산율 향상에 큰 도움이 된다"면서 “난임치료 보조 디지털치료기술은 난임 부부와 임산부, 양육모의 신체적 건강뿐 아니라 정서적, 심리적 문제를 완화해 삶의 질의 향상을 위한 솔루션"이라고 설명했다. 문 대표는 “임신에 성공한 부부들의 생체시계 관리 빅데이터를 계량화하여 나이별, 지역별, 인종별로 임신 성공율을 높일 수 있는 맞춤형 난임 인지행동 치료법을 제시하겠다"고 비전을 전했다. 박효순 의료 전문기자 anytoc@ekn.kr